Наиболее распространенными консервативными методами прерывания беременности в поздние сроки являются заоболочечное вливание различных растворов (риванол, физиологический раствор, простагландины, бета-адреноблокаторы) и интраамниональное введение гипертонических растворов хлорида натрия, глюкозы, мочевины.
Заоболочечное вливание в настоящее время не находит широкого применения ввиду необходимости длительного нахождения катетера в полости матки и высокого риска инфицирования.
Интраамниональное введение гипертонических растворов.
Механизм действия связывают с растяжением матки и последующими её сокращениями; стимуляцией освобождения эндогенных простагландинов, прекращением действия «прогестеронового блока». Не исключается, что сократительная деятельность матки является ответом организма на токсическое действие продуктов, образующихся при распаде плода, погибшего под воздействием гипертонического раствора.

Амниоцентез раствором хлорида натрия может быть произведен трансабдоминально и трансвагинально: через цервикальный канал и передний свод влагалища не ранее 16 недели беременности (оптимально 18-21 неделя). Противопоказаниями для трансабдоминального амниоцентеза являются:
опухоли и врожденные аномалии матки, операции на матке и других органах малого таза, спаечная болезнь, ожирение.
Вливание гипертонического раствора хлорида натрия противопоказано при гестозах, неразвивающейся беременности, оперированной матке, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, артериальной гипертензии, заболеваниях ЦНС, почек и печени, предлежании плаценты, пузырном заносе.
Метод нередко (10-30 %) сопровождается осложнениями в виде гипернатриемии, водной интоксикации, отека мозга, попадания раствора в ткани с последующим их некрозом, сердечной недостаточности, отека легких, анурии, коматозных состояний, шока. В послеабортном периоде отмечают разрывы шейки матки, кровотечения, связанные с задержкой последа и его частей в матке, гипотонией матки, нарушениями свертывающей системы крови, послеабортные септические заболевания. Это, несмотря на дешевизну и достаточно высокую эффективность, ограничивает применение данного метода, особенно у молодых нерожавших женщин.
Амниоцентез 20 %-ным раствором глюкозы используется при наличии противопоказаний к введению солевого раствора. При этом наряду с удлинением времени аборта (34-52 ч), снижается эффективность (85-87 %) метода. Возможны тяжелые септические осложнения, объясняемые тем, что глюкоза является хорошей питательной средой для микроорганизмов.
За рубежом с целью прерывания беременности в поздние сроки используется 30-60 %-ный раствор мочевины. Эффективность метода, по данным литературы, составляет 94-96 %. Уменьшается риск развития водной интоксикации, особенно при применении окситоцина ввиду того, что мочевина является осмотическим диуретиком. Механизм действия аналогичен действию солевого раствора. Использование данного препарата противопоказано при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы.