Применяется при задержке менструации до 20 дней и подтверждении наличия плодного яйца в полости матки (УЗИ, тесты на беременность) в условиях женской консультации.

Метод вакуум-аспирации основан на том, что в первые 2-3 недели беременности отсутствует тесная связь плодного яйца со слизистой оболочкой матки, поэтому его удаление производится легко и без значительной кровопотери. В более поздние сроки при искусственном отторжении плодного яйца происходит травматизация сосудов матки, вследствие чего возникает кровотечение. Чем меньше срок беременности, тем меньше калибр поврежденных сосудов, и аборт происходит менее травматично и с минимальной кровопотерей.

Операция вакуум-аспирации производится с соблюдением правил асептики и антисептики, без расширения цервикального (шеечного) канала. В полость матки вводится полиэтиленовый катетер, имеющий диаметр 4-6 мм, который соединяется с аппаратом для создания

отрицательного давления в полости матки. При этом плодное яйцо само легко отделяется независимо от его локализации, т. к. связь его со стенкой матки выражена слабо. Операция продолжается в течение 1 мин, почти безболезненна. Количество аспирационных масс около 15-20 мл.

С целью расслабления канала шейки матки, снятия эмоционального напряжения перед операцией можно вводить внутримышечно спазмолитики и седативные препараты. Допустимо введение в цервикальный канал накануне операции турунды, смоченной 2 %-ным раствором лидокаина. После операции женщина в течение 1-2 ч должна находиться в специально выделенной комнате под наблюдением медицинского персонала.

Прерывание беременности методом вакуум-аспирации является более щадящей операцией, чем прерывание беременности в более поздние сроки, т. к. уменьшается опасность нанесения механической травмы ввиду того, что стенки матки при небольшом сроке беременности более упругие и эластичные, а полость матки мало увеличена. Операция сопровождается небольшой кровопотерей, менее выражена гормональная перестройка организма, что реже приводит к дисфункции яичников и невынашиванию беременности в дальнейшем. Отсутствует травматизация шейки матки, не развивается сенсибилизация женщин при иммунологическом конфликте.