Несмотря на значительные успехи, достигнутые в последние годы в области профилактики лечения инфекционных заболеваний, отсутствует четкая тенденция к их снижению. Одной из актуальных медико-социальных проблем акушерства и перинатологии является внутриутробная инфекция, неблагоприятно влияющая на течение беременности и развитие плода. Внутриутробная инфекция является одной из ведущих причин перинатальной заболеваемости и смертности.

Частота внутриутробной инфекции варьируется в больших пределах и зависит от многих факторов: вида возбудителей, сроков беременности, состояния плода и новорожденного и т.д.

В настоящее время терминами «внутриутробная инфекция» и «внутриутробное инфицирование» определяют развитие воспалительного процесса в одном или нескольких органах плода (ребенка), связанное с перинатальным заражением инфекционным агентом (то есть возбудителем).

Современной медицине известно до 2500 различных видов инфекций. В период беременности женщина может заболеть любой из них, при этом каждая инфекция способна оказать неблагоприятное воздействие на плод. В результате возможны различные виды взаимодействия «хозяина» и «незваного гостя»: колонизация, адгезия (прикрепление) микробов или персистенция (распространение) инфекции, постепенно переходящая в обширный инфекционный процесс.

Внутриутробная инфекция – это заболевание, при котором источником заражения плода является инфицированный организм матери; оно может проявляться у новорожденного в виде пиодермии, конъюнктивита, ринита, отита, пневмонии, менингоэнцефалита, сепсиса. По времени возникновения инфекционные процессы бывают внутриутробными и приобретенными после рождения. Само по себе инфицирование плода никак не проявляется клинически и выражается лишь в проникновении возбудителя в организм.

Обязательным условием для возникновения внутриутробной инфекции является наличие у беременной женщины острого или хронического инфекционного процесса. Наибольшее значение для возникновения внутриутробной инфекции имеют заболевания мочеполового тракта: пиелонефрит, вульвовагинит, эндоцервицит, сальпингоофорит, эндометрит и другие. В результате инфекционной патологии половых путей у беременных в 13 раз увеличивается частота самопроизвольных выкидышей, в 6 раз – преждевременных родов, в 3 раза – хориоамниона, в 4-5 раз – эндометрита.

Во второй части вы узнаете о факторах риска развития внутриутробной инфекции.